Neoplasia de pulmón en trabajadores expuestos al berilio y/o sus compuestos: revisión sistemática / Lung Neoplasm in Workers Exposed to Beryllium and/or its Compounds: Systematic Review

Introducción: El berilio es un metal que por sus propiedades físico-químicas es utilizado en la industria para la fabricación de diferentes productos comerciales y de alta tecnología. La exposición laboral al berilio se relaciona con la aparición de neoplasia de pulmón, siendo esta enfermedad la primera causa de muerte por cáncer a nivel mundial.Objetivos: Revisar la literatura científica existente en relación con la exposición laboral al berilio y/o sus compues-tos y la neoplasia de pulmón.Método: Revisión sistemática de la literatura científica recogida en las bases de datos bibliográficas MEDLINE (vía PubMed), EMBASE, Web Of Science, Scopus, Cochrane Library, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud (IBECS), Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS) y Medicina en Español (MEDES). Los términos utilizados como descriptores fueron: “Occupational Exposure”, “Occupational Diseases”, “Beryllium” y “Lung Neoplasms”. La búsqueda se completó con otros términos en texto libre y no se emplearon filtros (límites). La determinación de la calidad de los artículos seleccionados se llevó a cabo empleando la guía STROBE.Resultados: Se recuperaron 180 referencias, de las que se seleccionaron a texto completo 11 artículos tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión. En estos estudios se describe la asociación entre exposición laboral al berilio y el desarrollo de neoplasia de pulmón.Conclusiones: Existe una asociación entre la exposición laboral al berilio y/o sus compuestos y la neoplasia de pulmón. Considerando el bajo número de estudios publicados y sus limitaciones, sería necesario realizar nuevos estudios que se adapten a las condiciones de la industria actual del berilio, teniendo en cuenta la solubilidad de sus compuestos, así como la identificación de sectores industriales y colectivos de trabajadores expuestos al mismo que aún no hayan sido estudiados (AU)

Introduction: Beryllium is an element that, due to its physical and chemical characteristics, is used in the manufac-turing of different commercial products and the high-tech industry. Laboral exposure to beryllium is associated with higher incidence of lung cancer, being this disease the leading cause of cancer death worldwide.Objectives: To review the existing scientific literature on the occurrence of occupational exposure to beryllium and/or its compounds and lung cancer.Method: Systematic review of the scientific literature collected in the bibliographic databases MEDLINE (via PubMed), EMBASE, Web Of Science, Scopus, Cochrane Library, Spanish Bibliographic Index in Health Sciences (IBECS), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and Medicine in Spanish (MEDES). The terms used as descriptors were: “Occupational Exposure”, “Occupational Diseases”, “Beryllium” and “Lung Neo-plasms”. The search was completed with other terms in free text and no filters (limits) were used. The determination of the quality of the selected articles was carried out using the STROBE guide.Results: 180 references were retrieved, of which 11 articles could be obtained in full text after applying the inclusion and exclusion criteria. These studies describe the association between occupational exposure to beryllium and the development of lung cancer.Conclusions: There is an association between exposure to beryllium and/or its compounds and the development of lung cancer. However, considering the low number of published studies and their limitations, further studies should be carried out, which may be adapted to the current circumstances of the beryllium industry, taking into account the solubility of the beryllium compounds and the identification of industries and populations of workers exposed to beryllium that have not yet been studied (AU)

Enfermedades de origen laboral en docentes escolares: una revisión sistemática

Introducción. La docencia es una de las principales profesiones vinculadas con el desarrollo de una sociedad; como cualquier labor, se encuentra expuesta a diferentes factores de riesgo que pueden generar una enfermedad de origen laboral. Objetivo. Identificar y caracterizar la literatura actual que presente las principales enfermedades de los docentes escolares como consecuencia de su trabajo y/o las condiciones laborales. Materiales y Métodos. Revisión sistemática con búsqueda en las bases de datos Academic Search Complete (EBSCOHOST), APA - PSYCNET, ERIC (Education Resources Information Center), MEDLINE (PubMed), SCOPUS y Open Grey. Se realiza selección pareada independiente bajo criterios de inclusión y análisis de forma narrativa, incluyendo generalidades, información de la enfermedad y desenlaces en docentes. Resultados. Se incluyeron 47 estudios, de los cuales el 25,5 % fueron publicados en 2015; Brasil fue el país con mayor aporte temático. La mayoría de los estudios agrupó a los docentes escolares sin distinción de su ciclo (primaria, bachillerato y media). Las principales enfermedades identificadas fueron trastornos de la voz 51,1 %, musculoesqueléticos 23,4 % y psicosociales 21,3 %. Adicionalmente, se identificó que al menos el 50 % de los reportes por país estuvieron relacionados con trastornos de la voz; Brasil e India fueron los países de mayor representatividad. Conclusiones. Las principales enfermedades laborales docentes fueron las relacionadas con trastornos de la voz, musculoesqueléticos y psicosociales; a su vez, estas se relacionan con riesgos físicos, condiciones de seguridad, riesgos biomecánicos y psicosociales en el contexto escolar.

Introduction. Teaching is one of the main professions linked to the development of a society, and like any other labor it is exposed to different risk factors that can generate an occupational disease. Objective. To identify and characterize the current literature on the main illnesses suffered by schoolteachers as a result of their work and/or working conditions. Methodology. Systematic review with search in the databases Academic Search Complete (EBSCOHOST), APA - PSYCNET, ERIC (Education Resources Information Center), MEDLINE (PubMed), SCOPUS and Open Grey. We performed independent paired selection under inclusion criteria and narrative analysis including generalities, disease information and outcomes in teachers. Results. Forty-seven studies were included, 25.5% of which were published in 2015, and Brazil was the country with the largest thematic contribution. Most of the studies grouped schoolteachers regardless of their cycle (primary, secondary and high school). The main illnesses identified were voice disorders 51.1%, musculoskeletal disorders 23.4% and psychosocial disorders 21.3%. In addition, it was found that at least 50% of the reports per country were related to voice disorders, with Brazil and India being the most representative. Conclusions. The main occupational illnesses identified were related to voice, musculoskeletal and psychosocial disorders; these in turn are related to physical, safety, biomechanical and psychosocial risks in the school context.

Prevención de enfermedades profesionales y superación profesional, valoraciones desde los estudios sobre Ciencia, tecnología y sociedad

El proceso de actualización del modelo económico-social cubano de desarrollo socialista, genera importantes transformaciones asociadas a la actividad de trabajo; aspecto que refuerza la significación médico-social de la prevención de enfermedades profesionales. El presente trabajo tiene el objetivo de valorar la significación de la prevención de enfermedades profesionales para la superación del médico de familia, a partir de los estudios ciencia, tecnología y sociedad. Entre los métodos empleados figuran el histórico-lógico, el analítico-sintético y la sistematización; aplicados esencialmente en la valoración de las direcciones principales y referentes ubicados en el campo de los estudios ciencia, tecnología y sociedad. También se empleó la revisión de documentos para examinar instrumentos programáticos y disposiciones jurídicas. Los resultados incluyen valoraciones sobre los referentes vinculados al tema, la determinación de nexos con el desarrollo socioeconómico del país y el establecimiento de relaciones teórico-conceptuales desde un enfoque interdisciplinario, humanista, activo y transformador.

The process of bring up to date of the pattern socio-economic Cuban of development socialist, generates important transformations associated to the work activity; aspect that reinforces the doctor-social significance of the prevention of professional illnesses. The present work has the objective of valuing the significance of the prevention of professional illnesses for the family doctor's self-improvement, starting from the studies science, technology and society. Among the used methods they figure the historical-logical one, the analytic-synthetic one and the systematizing; applied essentially in the valuation of the main and relating addresses located in the field of the studies science, technology and society. The revision of documents was also used to examine programmatic instruments and juridical dispositions. The results include valuations on the relating ones linked to the topic, the determination of nexuses with the socioeconomic development of the country and the establishment of theoretical-conceptual relationships from an interdisciplinary, humanist focus, I activate and transformer.

Ambiente de trabalho seguro e sustentável: como a ergonomia de conscientização e participativa se aplica aos servidores públicos? / Safe, sustainable work environment: how awareness and participatory ergonomics can be applied to public servers? / Un entorno de trabajo seguro y sostenible: ¿cómo aplicar la sensibilización y la ergonomía participativa a los servidores públicos?

Introdução: As práticas ergonômicas de conscientização e de participação assumem importante papel na prevenção das doenças ocupacionais. Entretanto, os métodos utilizados pelos programas de prevenção das instituições e empresas visam a correção dos riscos ergonômicos, não observando o fator humano detentor da execução da tarefa. Objetivo: Analisar a utilização das Ergonomia de Conscientização e Participa- ção como programa de educação visando a prevenção primária e a conscientização dos riscos ergonômicos das lesões por esforço repetitivo (LER) e distúrbios osteomusculares relacionadas ao trabalho (DORT). Metodologia: Revisão crítica de literatura, sintetizando o embasamento teórico pertinente ao tema, com documentação técnica, normas, decretos, portarias e dados estatísticos atualizados de afastamento; formando, assim, à análise documental. Resultados e Discussão: Os dados estatísticos mostram a importância de uma mudança nos hábitos, nos programas e nas intervenções ergonômicas no ambiente laboral do trabalhador, visando minimizar os impactos socioeconômicos dos altos índices de afastamento para organizações, empresas privadas e, principalmente, serviços públicos de ensino superior devido a maior precariedade dos ambientes de trabalho. Práticas ergo- nômicas de conscientização e participação dos trabalhadores podem proporcionar uma melhora nos desconfortos do ambiente laboral. Ressalta-se a escassez de pesquisas que priorizem a relação custo-benefício e a eficácia a longo prazo na área de Ergonomia. Conclusões: Novas análises devem ser observadas para promover melhora da qualidade de vida do trabalhador, diminuição das perdas econômicas, contribuindo para um trabalho seguro, decente e sustentável como preconiza principalmente o Objetivo 8 da Agenda 2030 da Organização das Nações Unidas.

Introduction: Ergonomic awareness and participation practices play an im- portant role in the prevention of occupational diseases. However, the methods used by institutions and companies' prevention programs aim to correct ergonomic risks and do not observe the human factor responsible for carrying out the task. Purpose: To analyze the use of Participation and Awareness Ergonomics as an education program aimed at raising awareness of ergonomic risks for the prevention of repetitive strain injuries (RSI) and work-related musculoskeletal disorders (WRMD). Methodology: Critical literature review, summarizing the theoretical basis relevant to the topic, with technical documen- tation, norms, decrees, ordinances, and updated statistical data on leave; thus forming the documental analysis. Results and discussion: Statistical data show the importance of changing habits, programs, and ergonomic interventions in the work environment of the worker, in order to minimize the socioeconomic impacts of the high removal rates of organizations, private companies, and, mainly, public higher education due to more pre- carious work environments. Ergonomic practices of awareness and participation of work- ers can improve the work environment's discomfort. The lack of research that prioritizes the cost-benefit ratio and long-term effectiveness in Ergonomics is highlighted. Conclu- sions: New studies must promote a significant improvement of the quality of life of work- ers, reduction of economic losses and, thus contribute to a safe environment, decent and sustainable, as advocated by Objective 8 of the United Nations 2030 Agenda.

Introducción: Las prácticas de sensibilización y participación ergonómicas desempeñan un papel importante en la prevención de las enfermedades profesionales. Sin embargo, los métodos utilizados por los programas de prevención de instituciones y em- presas tienen como objetivo corregir los riesgos ergonómicos y no observan el factor hu- mano responsable de la realización de la tarea. Propósito: Analizar el uso de la Ergonomía de Participación y Concienciación como programa educativo dirigido a la concienciación de los riesgos ergonómicos para la prevención de las lesiones por esfuerzos repetitivos (LER) y los trastornos musculoesqueléticos de origen laboral (TME). Metodología: Re- visión lit-eratura crítica, resumiendo la base teórica relevante al tema, con documentación técnica, normas, decretos, ordenanzas, y datos estadísticos actualizados sobre bajas la- borales; conformando así el análisis documental. Resultados y discusión: Los datos es- tadísticos demuestran la importancia del cambio de hábitos, programas e intervenciones ergonómicas en el ambiente de trabajo del trabajador, para minimizar los impactos soci- oeconómicos de los altos índices de desvinculación de organizaciones, empresas privadas y, principalmente, de la enseñanza superior pública, debido a la mayor precariedad de los ambientes de trabajo. Práticas ergonómicas de conscientização e par-ticipação dos tra- balhadores podem melhorar a incomodidade do ambiente de trabalho. Se destaca la falta de re-investigación que priorice la relación costo-beneficio y la eficacia a largo plazo en Ergonomía. Conclusiones: Nuevos estudios deben promover una mejora significativa de la calidad de vida de los trabajadores, la reducción de las pérdidas económicas y, así contribuir a un entorno seguro, digno y sostenible, como propugna el Objetivo 8 de la Agenda 2030 de las Na-ciones Unidas.

Occupational risk perception and its associated factors among nurses and physicians in Peruvian health facilities.

Introduction: A high perceived risk is related to lower rates of occupational accidents in the health personnel. Objectives: To determine the levels of occupational risk perception and its associated factors in nurses and physicians from health facilities in Peru during 2016. Methods: An analytical cross-sectional study was conducted with secondary data from the National Survey of Health Users Satisfaction (Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios en Salud) 2016. The problem variable was the occupational risk perception, and sociodemographic variables and variables related to occupational risk exposure were included as possible associated factors. Crude and adjusted ordinal logistic regression models were developed to determine the associated factors. All estimates were weighted according to the National Survey of Health Users Satisfaction 2016 complex sampling. Results: Levels of perceived occupational risk were similar between nurses and physicians. Weekly working hours, having a previous work accident, and receiving protective equipment were found to be associated with occupational risk perception in nurses. Age, institution of origin, having a specialty, suffering from a chronic disease, and receiving occupational risk training were found to be associated with occupational risk perception in physicians. Conclusions: In Peru, the levels of occupational risk perception in nurses and physicians are similar. However, the associated factors differ according to the profession. These findings may contribute to the norms or laws related to the occupational safety of health personnel.

Introducción: Una alta percepción de riesgo está relacionada con menores tasas de accidentes laborales en el personal sanitario. Objetivos: Determinar los niveles de percepción de riesgo ocupacional y sus factores asociados en enfermeros y médicos de establecimientos de salud del Perú durante el 2016. Métodos: Se realizó un estudio transversal analítico de los datos secundarios de la Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios en Salud 2016. La variable problema fue la percepción de riesgo ocupacional y cómo posibles factores asociados se incluyeron variables sociodemográficas y variables relacionadas con la exposición a riesgos laborales. Se elaboraron modelos crudos y ajustados de una regresión logística ordinal para determinar los factores asociados. Todos los cálculos se ponderaron según el muestreo complejo de la Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios en Salud 2016. Resultados: Los niveles de percepción de riesgo ocupacional fueron semejantes entre enfermeros y médicos. Las horas de trabajo semanal, tener un accidente de trabajo previo y recibir equipos de protección resultaron ser factores asociados a la percepción de riesgo ocupacional en los enfermeros. La edad, la institución de procedencia, tener una especialidad, tener una enfermedad crónica y recibir capacitaciones en riesgo laboral resultaron ser factores asociados a la percepción de riesgo ocupacional en los médicos. Conclusiones: En el Perú, los niveles de percepción de riesgo ocupacional en enfermeros y médicos son semejantes. Sin embargo, los factores asociados difieren según la profesión. Estos hallazgos pueden contribuir con las normas o leyes relacionadas con la seguridad en el trabajo del personal sanitario.

Análise noticiosa do trabalho em enfermagem no contexto da pandemia da COVID-19 / Análisis de noticias sobre el trabajo de enfermería en el contexto de la pandemia de COVID-19 / News analysis of nursing work in the context of the COVID-19 pandemic

Resumo Objetivo Analisar as notícias veiculadas na imprensa brasileira sobre o trabalho em enfermagem no período da pandemia da COVID-19, compreendido entre fevereiro de 2020 a agosto de 2021. Métodos Estudo documental, descritivo, de abordagem qualitativa. Elaborado a partir de informações coletadas em sites de notícias, por meio de clipping, seguindo as etapas de monitoramento, coleta, análise e arquivamento de menções ao trabalho em enfermagem feitas pela mídia brasileira. A amostra totalizou 432 notícias. A análise dos dados se deu pela Análise de Conteúdo Temática proposta por Laurence Bardin. Resultados O ano de 2020 destacou-se dentre as notícias analisadas (59,96%), cujos personagens envolvidos foram profissionais da enfermagem, do sexo feminino (36,57%), de nível técnico (38,89%) e superior (38,43%). Houve predomínio de notícias nas regiões Sudeste (45,83%) e Centro-Oeste (17,36%). Foram identificadas seis categorias para análise dos dados: óbitos entre as trabalhadoras (40,74%), condições precárias de trabalho (28,94%), vacinação (8,56%), contaminação das trabalhadoras (8,33%), suspeita de infração ética (8,10%) e cura da COVID-19 (5,32%). Conclusão A pandemia da COVID-19 no Brasil trouxe o trabalho e as trabalhadoras da enfermagem para o centro de debate jornalístico. O óbito, as condições precárias de trabalho e a contaminação das trabalhadoras de enfermagem, veiculadas na imprensa, relacionam-se com a precarização do trabalho em enfermagem neste estudo. Conjectura-se que o debate jornalístico sobre o trabalho em enfermagem na pandemia da COVID-19 ajudou a fortalecer pautas políticas, como a que conduziu à promulgação da Lei n. 14.434/2022, que trata do piso salarial nacional para essas profissionais.

Resumen Objetivo Analizar las noticias difundidas en la prensa brasileña sobre el trabajo de enfermería en el período de la pandemia de COVID-19 comprendido entre febrero de 2020 y agosto de 2021. Métodos Estudio documental, descriptivo, de enfoque cualitativo. Elaborado a partir de información recopilada en sitios web de noticias, por medio de clipping, siguiendo las etapas de monitoreo, recopilación, análisis y archivo de menciones del trabajo de enfermería realizadas por los medios de comunicación brasileños. La muestra totalizó 432 noticias. El análisis de los datos se realizó mediante el análisis de contenido temático propuesto por Laurence Bardin. Resultados El año 2020 se destacó entre las noticias analizadas (59,96 %), cuyos personajes involucrados fueron profesionales de enfermería, de sexo femenino (36,57 %), de nivel técnico (38,89 %) y superior (38,43 %). Hubo un predominio de noticias en la región Sudeste (45,83 %) y Centro-Oeste (17,36 %). Se identificaron seis categorías para el análisis de datos: fallecimiento entre las trabajadoras (40,74 %), condiciones de trabajo precarias (28,94 %), vacunación (8,56 %), contaminación de las trabajadoras (8,33 %), sospecha de infracción ética (8,10 %) y cura de COVID-19 (5,32 %). Conclusión La pandemia de COVID-19 en Brasil colocó el trabajo de enfermería y sus trabajadoras en el centro del debate periodístico. Los fallecimientos, las condiciones de trabajo precarias y la contaminación de las trabajadoras de enfermería, difundidas en la prensa, se relacionan con la precarización del trabajo de enfermería en este estudio. Se presume que el debate periodístico sobre el trabajo de enfermería durante la pandemia de COVID-19 ayudó a fortalecer debates políticos, como el que llevó a la promulgación de la ley n°. 14.434/2022, que trata sobre el salario mínimo nacional para estas profesionales.

Abstract Objective To analyze the news published in the Brazilian press about nursing work during the COVID-19 pandemic period, between February 2020 and August 2021. Methods This is a documentary, descriptive study with a qualitative approach. Elaborated from information collected on news sites, through clipping, following the stages of monitoring, collection, analysis and archiving of mentions of work in nursing made by the Brazilian media. The sample totaled 432 news. Data analysis was performed using the Thematic Content Analysis proposed by Laurence Bardin. Results The year 2020 stood out among the analyzed news (59.96%), whose characters involved were nursing professionals, female (36.57%), technical (38.89%) and higher (38. 43%). There was a predominance of news in the Southeast (45.83%) and Midwest (17.36%) regions. Six categories were identified for data analysis: deaths among workers (40.74%), precarious working conditions (28.94%), vaccination (8.56%), contamination of workers (8.33%), suspected of ethical infraction (8.10%) and COVID-19 cure (5.32%). Conclusion The COVID-19 pandemic in Brazil brought nursing work and workers to the center of journalistic debate. Death, precarious working conditions and contamination of nursing workers, reported in the press, are related to the precariousness of nursing work in this study. It is conjectured that the journalistic debate on nursing work in the COVID-19 pandemic helped to strengthen political guidelines, such as the one that led to the enactment of Law 14,434/2022, which deals with the national wage floor for these professionals.

Accidentes de trabajo mortales y enfermedades profesionales en la minería (Régimen General). Perú: 2010-2019 / Fatal work accidents and professional diseases in mining (General Regime). Peru: 2010-2019

Se analiza el comportamiento de los accidentes de trabajo mortales (ATM) y de las enfermedades profesionales (EP), en relación con las empresas del régimen general en la minería peruana, durante los años 2010 al 2019. Se realizó un estudio transversal de la base de datos del Ministerio de Energía y Minas. El estudio incluyó las notificaciones de accidentes de trabajo mortales y de las enfermedades profesionales reportadas en esa década por las empresas mineras del régimen general; del 2010 al 2019 para los ATM, y entre 2011- 2019 para las EP, a nivel nacional. Resultados: De 422 ATM notificados entre 2010-2019 se determinan cuatro rangos, considerando 126 empresas. El rango D (dos empresas) son el 2% pero las que presentan la mayor siniestralidad laboral. La empresa D1 acredita 29 ATM y la empresa D2 tiene19 ATM, ambas asumen el 11.34% del total de los ATM en la década analizada. El rango A, son 95 empresas, conforman el 75% del total y presentan entre 1 a 3 ATM para el mismo periodo. El 61% de trabajadores víctimas de ATM son de contratistas y conexas; mientras que el 39% son ATM de las empresas principales. Entre 2011-2019 se notificaron 40,001 EP en las empresas mineras, trabajadores con menos de un año registran EP y mayores de 55 años tienen una curva pronunciada de EP. El 1% son trabajadoras mineras y el 99% son trabajadores. Se necesita mayor investigación sobre las EP en el sector minero(AU)

To analyse the behavior of fatal work accidents (ATMs for its acronym in Spanish) and occupational diseases (EPs), in companies under the general regime of the mining sector in Peru during the years 2010 to 2019. A cross-sectional study was carried out using the database from the Ministry of Energy and Mines (MINEM). The study included notifications at the national level of ATMs (2010-2019) and EPs (2011 to 2019) reported by the mining companies under the general regime. Results: Of 422 ATMs reported by 126 companies between 2010-2019, four range categories were determined. Rank D grouped two companies (representing only 2%) that had the highest occupational accident rate. Company D1 reported 29 ATMs and company D2 reported 19 ATMs, together accounting for 11.34% of the total number of ATMs during the study period. Rank A consisted of 95 companies (representing 75%) and reporting between 1 to 3 ATMs for the same period. Contractor and outsourcing companies reported 61% of workers victims of ATMs, while main companies reported 39% of ATMs. Between 2011-2019, 40,001 EPs were reported in mining companies, workers under one year reported EPs, and workers over 55 years of age had a steep EP curve. Female workers represent 1% of mining workers and 99% are male workers. More research is needed on EPs in the mining sector(AU)

Silicosis crónica complicada, hallazgo en un paciente asintomático / Complicated Chronic Silicosis: Findings in Asymptomatic Patient

La silicosis es producida por la inhalación mantenida de dióxido de silicio (SiO2). Los trabajos en canteras e industrias de roca ornamental, granito y pizarra, y marmolerías son las exposiciones clásicamente descriptas, junto al pulido con chorro de arena. El arenado de jeans, producción de mesadas de cocinas y baños han surgido más recientemente. Las presentaciones clínicas pueden clasificarse en silicosis crónica (sim ple, complicada y fibrosis pulmonar), silicosis acelerada y silicosis aguda, según los años de exposición y factores individuales. Se presenta un caso clínico de un paciente masculino de 78 años con silicosis crónica complicada, asintomático, diagnosticado en contexto de un examen prequirúrgico.

Silicosis is caused by sustained inhalation of silicon dioxide (SiO2). Work in quarries and industries of ornamental rock, granite and slate, and marble work, are the typi cally described types of exposure, together with sandblasting. Denim sandblasting and the production of kitchen and bathroom countertops have emerged more recently. Clinical presentations can be classified into chronic silicosis (simple, complicated, and pulmonary fibrosis), accelerated silicosis, and acute silicosis, depending on years of exposure and individual factors. We present a clinical case of a 78-year-old male pa tient with complicated chronic silicosis, asymptomatic, diagnosed in the context of a pre-surgical examination.

O trabalho como determinante de saúde: perfil e vulnerabilidades de agricultores expostos a agrotóxicos / Work as a health determinant: profile and vulnerabilities of farmers exposed to agrochemicals / El trabajo como determinante de la salud: perfil y vulnerabilidades de los agricultores expuestos a plaguicidas

O mercado consumidor exige a produção de alimentos "estéticos". Para isso, se faz necessária uma grande utilização de agrotóxicos e um contato longitudinal do agricultor, o que o deixa vulnerável ao desenvolvimento de diversos agravos à saúde. Objetivou-se pesquisar os determinantes e condicionantes do processo saúde-doença relacionados ao trabalho, traçando o perfil das vulnerabilidades dos agricultores expostos a agrotóxicos. O estudo caracterizou-se como exploratório-descritivo, quantitativo, realizado por meio de um formulário aplicado a agricultores no distrito de Tomé (CE). Dos dados mais relevantes, foi observada predominância da escolaridade básica e do analfabetismo. O tempo de trabalho na agricultura variou entre seis e cinquenta anos; o tempo de contato com agrotóxicos variou entre um e mais de vinte anos; a maioria disse ter noção sobre a classe toxicológica dos produtos, porém, 53,3% afirmaram que não leem as informações contidas nos rótulos. Houve predominância de negligência no uso dos componentes de proteção, com isso, 33,3% disseram sentir vários sintomas de intoxicação associados quando lidavam com os produtos. Concluímos que nossos dados subsidiam, confirmam e explicam os resultados dos agravos encontrados em outros estudos realizados na região e nos indicadores de saúde, a partir do perfil das vulnerabilidades encontradas entre os trabalhadores escutados. É necessária uma articulação entre os dispositivos de saúde para implementar ações de educação em saúde do trabalhador, a fim de promover modulação no ganho de saúde e diminuição dos índices de doenças crônicas da região.

Consumer market demand for "aesthetic" foods incurs in greater use of agrochemicals and a longitudinal exposure of farmers to such chemicals, making them vulnerable to the development of several health problems. This study sought to investigate work-related determinants of health, outlining the profile and vulnerabilities of farmers exposed to agrochemicals. An exploratory, descriptive and quantitative research was conducted with farmers from the municipality of Tomé, Ceará, Brazil. Data was collected by means of a questionnaire. Results showed the predominance of basic education and illiteracy. Working time in agriculture ranged from six to 50 years; exposure to agrochemicals ranged from one to over 20 years. Most farmers claimed to be aware of the toxicological class of the products, but 53.3% acknowledged not reading the label information. Most participants neglected the use of protective equipment, and 33.3% reported showing various symptoms of pesticide intoxication. In conclusion, the data support, confirm, and explain the injury results found in other studies conducted in the region and on health indicators, based on the profile of vulnerabilities found among interviewed workers. Articulation between health services is necessary for implementing occupational health actions, to promote a health gain modulation and decreased chronic disease rates in the region.

El mercado consumidor demanda la producción de alimentos "estéticos". Para ello, es necesario un gran uso de plaguicidas y un contacto longitudinal del agricultor que lo expone al desarrollo de diversos problemas de salud. El objetivo de este artículo fue investigar los determinantes y condiciones del proceso de salud relacionados con el trabajo, al rastrear el perfil de las vulnerabilidades de los agricultores expuestos a plaguicidas. Este es un estudio exploratorio-descriptivo, cuantitativo, que utilizó un formulario aplicado a agricultores en el distrito de Tomé, en Ceará (Brasil). De los datos más relevantes, se observó el predominio del nivel educativo básico y del analfabetismo. El tiempo de trabajo en la agricultura varió de seis a cincuenta años, el tiempo de contacto con los plaguicidas estuvo entre uno a más de veinte años, la mayoría dijo conocer la clase toxicológica de los productos, sin embargo, el 53,3% dijo no leer la información contenida en las etiquetas. Hubo predominio de negligencia en cuanto al uso de componentes protectores, así el 33,3% dijo sentir varios síntomas de intoxicación cuando utilizaban los productos. Se concluye que los datos confirman los resultados encontrados en otros estudios realizados en la región y los indicadores de salud, a través del perfil de vulnerabilidades absolutas entre los trabajadores entrevistados. Es necesaria una articulación entre los dispositivos para la implementación de acciones de salud de los trabajadores, con el fin de promover una modulación en las ganancias de salud y una reducción de los índices de enfermedades crónicas en la región.

Identificación de riesgos ergonómicos en personal administrativo que realizó teletrabajo / Identificación of ergonomic risks un administrative personnel that performed teleworking

INTRODUCCIÓN. El riesgo ergonómico es la situación adversa que surge de una inadecuada interacción entre el trabajador y su puesto de trabajo. Su identificación es el punto de partida para la corrección y prevención de daños a la salud. OBJETIVO. Describir los riesgos ergonómicos del personal administrativo que realizó teletrabajo. MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, con una población de 66 empleados y una muestra de 25 encuestas a personal administrativo de una empresa importadora de la ciudad de Quito, que realizó teletrabajo desde marzo de 2020. Criterios de inclusión: mayores de 18 años de ambos sexos; que realizaron teletrabajo al menos 60 días. Para el análisis de datos se utilizó el programa Microsoft Excel 2013. RESULTADOS. Se observaron y registraron riesgos ergonómicos en la conformación del puesto de trabajo por mobiliario inadecuado; 20% (5; 25) del personal tuvo una silla ergonómica; 48% (12; 25) un computador tipo PC; 72% (18; 25) utilizó mouse. Se identificó disconfort en zonas corporales, resaltó lumbar 48% (12; 25), codo o antebrazo derecho 36% (9; 25) y cervical 28% (7; 25). CONCLUSIÓN. Se pudo identificar riesgos ergonómicos a los que estuvo expuesto el personal administrativo que realizó teletrabajo.

INTRODUCTION. Ergonomic risk is the adverse situation that arises from an inappropriate interaction between the worker and his job. Their identification is the starting point for the correction and prevention of damage to health. OBJECTIVE. To describe the ergonomic risks of administrative personnel who performed telework. MATERIALS AND METHODS. Observational, descriptive, retrospective study, with a population of 66 employees and a sample of 25 surveys to administrative staff of an importing company in the city of Quito, who performed telework since March 2020. Inclusion criteria: over 18 years of age of both sexes; who teleworked for at least 60 days. For data analysis, the Microsoft Excel 2013 program was used. RESULTS. Ergonomic risks were observed and recorded in the conformation of the workplace due to inadequate furniture; 20% (5; 25) of the staff had an ergonomic chair; 48% (12; 25) a PC type computer; 72% (18; 25) used a mouse. Discomfort was identified in body areas, 48% of the lumbar (12; 25), the right elbow or forearm 36% (9; 25) and the cervical 28% (7; 25). CONCLUSION. It was possible to identify ergonomic risks to which the administrative personnel who performed teleworking were exposed.

Waiting time from identification to recognition an occupational disease in Spain / Tiempo de espera desde la identificación hasta el reconocimiento de una enfermedad profesional en España

Objective: To estimate the waiting time since a suspected an occupational disease (OD) is identified, notified and recognized in Spain. Method: A series of 34 patients attended at Occupational Diseases Unit (ODU) of Hospital del Mar in Barcelona were follow up since their identification until final resolution by the National Institute of Social Security (INSS). Median, and 25 and 75 percentiles (interquartile range [IQR]) were calculated in weeks by total time (n=27), ODU time (n=34), patient time (n=31) and INSS time (n=27). Results: Total time was 51 weeks (IQR: 33.6 and 122.6), of which 42 weeks (17.6-99.5) corresponded to the waiting period at the INSS. Conclusions: The disproportionately long waiting time since INSS receives a case could impact on the under-recognition of OD. Urgent improvement of the administrative process is needed to reduce the patient waiting time for the recognition of OD. (AU)

Objetivo: Estimar el tiempo de espera desde que se identifica hasta que se notifica y reconoce una enfermedad profesional (EP) en España. Método: Se siguió a una serie de 34 pacientes atendidos en la Unidad de Enfermedades Profesionales (UPL) del Hospital del Mar de Barcelona, desde su identificación hasta la resolución por parte del Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS). Se calcularon las medianas y los percentiles 25 y 75 (rango intercuartílico [RIC]) en semanas para el tiempo total (n=27), el tiempo UPL (n=34), el tiempo paciente (n=31) y el tiempo INSS (n=27). Resultados: El tiempo total fue de 51 semanas (RIC: 33,6-122,6), de las que 42 semanas (17,6-99,5) correspondieron al periodo de espera en el INSS. Conclusiones: La larga espera para la resolución del INSS podría impactar en el infrarreconocimiento de las EP. Es urgente mejorar el proceso administrativo para reducir el tiempo de espera de los pacientes para el reconocimiento de las EP. (AU)

Waiting time from identification to recognition an occupational disease in Spain.

OBJECTIVE: To estimate the waiting time since a suspected an occupational disease (OD) is identified, notified and recognized in Spain. METHOD: A series of 34 patients attended at Occupational Diseases Unit (ODU) of Hospital del Mar in Barcelona were follow up since their identification until final resolution by the National Institute of Social Security (INSS). Median, and 25 and 75 percentiles (interquartile range [IQR]) were calculated in weeks by total time (n=27), ODU time (n=34), patient time (n=31) and INSS time (n=27). RESULTS: Total time was 51 weeks (IQR: 33.6 and 122.6), of which 42 weeks (17.6-99.5) corresponded to the waiting period at the INSS. CONCLUSIONS: The disproportionately long waiting time since INSS receives a case could impact on the under-recognition of OD. Urgent improvement of the administrative process is needed to reduce the patient waiting time for the recognition of OD.

Actions related to workers, employers, and the workplace associated with musculoskeletal and mental health diseases in workers on sick leave: a qualitative systematic review.

The objective of this study was to describe the interventions for the labor reintegration of workers on medical leave due to musculoskeletal and mental health diseases, according to actions related to the worker, the employer, and the workplace. This study consists of a qualitative systematic review, without restriction of publication date, conducted in the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) and MEDLINE/PubMed scientific bases. In addition, the Epistemonikos database was used. Nineteen articles were selected. It is observed that all interventions proposed actions with the workers, such as rehabilitation programs, therapies and return to work plans. Regarding the actions in the workplace, only three interventions articulated actions with workers and evaluation of the workplace. Finally, actions with employers were considered in 10 interventions with the objective of involving the employer in the improvement of the workplace and planning for the worker's return to work. It can be seen that interventions for patients with musculoskeletal and mental health disorders can be divided into the following categories: worker-oriented interventions, employer-oriented interventions, and workplace actions. In each of these categories, various interventions can be seen, ranging from multidisciplinary intervention to exercise-based rehabilitation, in the case of musculoskeletal disorders, and occupational therapy to the psychotherapeutic method based on music, for mental health disorders.

El objetivo de este estudio fue describir las intervenciones para la reinserción laboral de trabajadores en licencia médica por enfermedades musculoesqueléticas y de salud mental, en términos de acciones relativas al trabajador, al empleador y al lugar de trabajo. Este estudio consiste en una revisión sistemática cualitativa, sin restricción de fecha de publicación, en las bases científicas de Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL) y MEDLINE/PubMed. Además, se utilizó la base de datos Epistemonikos. Fueron seleccionados 19 artículos. Se observó que todas las intervenciones propusieron acciones con los trabajadores, tales como programas de rehabilitación, terapias y planes de regreso al trabajo. En cuanto a las acciones en el lugar de trabajo, solo tres intervenciones articularon acciones con el trabajador y evaluación del lugar de trabajo. Por último, las acciones con los empleadores fueron consideradas en 10 intervenciones, con el objetivo de involucrar al empleador en las mejorías del lugar de trabajo y planificación para el regreso al trabajo del trabajador. Se puede advertir que las intervenciones para los pacientes con trastornos musculoesqueléticos y de salud mental se pueden dividir en las siguientes categorías: intervenciones orientadas al trabajador, orientadas al empleador, y acciones en el lugar de trabajo. En cada una de estas categorías se pueden apreciar intervenciones variadas, que van desde la intervención multidisciplinaria hasta la rehabilitación en base a ejercicios, en el caso de los trastornos musculoesqueléticos, y de la terapia ocupacional hasta el método psicoterápico basado en la música, para los trastornos de salud mental.

Resultados y características de intervenciones en la reinserción laboral de trabajadores en baja médica por enfermedades musculoesqueléticas y de salud mental: revisión sistemática / Results and characteristics of interventions in the labor reintegration of workers on medical leave due to musculoskeletal and mental health diseases: systematic review

Introducción: El absentismo por enfermedades profesionales presenta un impacto en la economía y ha sido el responsable por el desafío de la reinserción del trabajador a su contexto laboral. De lo anterior, programas de reinserción laboral para las enfermedades profesionales revisten de un creciente interés. Objetivo: Identificar los principales resultados y sus características de intervenciones para la reinserción laboral de trabajadores en baja médica por enfermedades musculoesqueléticas y de salud mental. Material y Métodos: Revisión sistemática cualitativa. Las bases utilizadas fueron: Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados, MEDLINE/PubMed y la base Epistemonikos. Resultados: El 36,8% de las intervenciones presentaron relaciones estadísticamente significantes. Las características de las intervenciones fueron tratamientos enfocados en la enfermedad, intervenciones en el lugar de trabajo y planificación con el empleador para el regreso al trabajo. Conclusiones: Las intervenciones que articulan acciones con los trabajadores, en el lugar de trabajo y con los empleadores, podrían aumentar el regreso al trabajo (AU)

Introduction: Absenteeism due to occupational diseases has an impact on the economy and has been responsible for the challenge of the worker’s reintegration into their work context. From the foregoing, work reintegration programs for occupational diseases are of growing interest. Objective: To identify the main results and characteristics of interventions for the labor reintegration of workers on medical leave due to musculoskeletal and mental health diseases. Material and Methods: Qualitative systematic review. The databases used were Cochrane Central Register of Controlled Trials, MEDLINE / PubMed and the Epistemonikos database. Results: 36.8% of the interventions presented statistically significant relationships. Characteristics of the interventions were disease-focused treatments, workplace interventions, and planning with the employer for return to work. Conclusions: Interventions that articulate actions with workers, in the workplace and with employers, could increase return to work (AU)

Enfermedades, lesiones y accidentes en trabajadores de la construcción en Uruguay, período 2014-2018 / Illnesses, injuries and accidents among construction workers in Uruguay, 2014-2018

El presente trabajo se realizó en el marco de las actividades de investigación y extensión del Departamento de Salud Ocupacional de la Facultad de Medicina Universidad de la República, por iniciativa de los trabajadores del sindicato único de la construcción y afines. El objetivo fue conocer el perfil de salud y enfermedad de los trabajadores del sector con el propósito de generar acciones que promuevan la salud laboral del colectivo involucrado. La investigación realizada es de carácter descriptivo a partir de fuentes secundarias. De los resultados se destacaron las enfermedades del aparato osteomioarticular, lesiones por traumatismos o envenenamiento y patologías del aparato respiratorio como principales causas de ausentismo de origen médico. La patología osteomioarticular fue la primera causa de incapacidad total y también es la primera causa de incapacidad para la tarea en el periodo estudiado. La tasa de incidencia acumulada de los accidentes en el año 2014 fue de 81,8 por 1.000 trabajadores cotizantes de la construcción, presentando una caída sostenida hasta el 2018 que alcanzó el valor de 60,2 por 1.000 trabajadores cotizantes. El tipo de accidente más frecuente observado en el periodo fueron las lesiones a esfuerzo excesivo. Con respecto a los accidentes mortales existe una caída marcada entre los años 2014 al 2016 con un ascenso progresivo en 2018. De la investigación surge como necesidad mejorar el reconocimiento de la patología profesional en el sector, profundizar las acciones en seguridad y salud con énfasis en aspectos ergonómicos de la carga física(AU)

This study was carried out under the framework of the research and outreach activities of the Department of Occupational Health of the School of Medicine of the University of the Republic, as an initiative of the workers of its single union of construction and related industries. The objective was to describe the health and disease profile of workers in the sector in order to generate actions to promote their occupational health. The study was descriptive and consisted of a secondary analysis of existing data. Musculoskeletal disorders, traumatic injuries, poisonings and respiratory illnesses were the main cause of sickness absence. Musculoskeletal disorders were the main cause of both work-related and total disability. The cumulative incidence rate of injuries in 2014 was 81.8 per 1000 dues-paying construction workers, and subsequently declined until 2018, to an incidence of 62.2 per 1000 dues-paying workers. Overexertion was the most common mechanism of injury. With respect to fatal accidents, there was a arked decline between 2014 and 2016, followed by a progressive increasein 2018. This study underscores the need to improve the recognition of occupational illness and injury in the construction and related industries sector, and to add depth to safety and health interventions, with an emphasis on ergonomic aspects of physical loads(AU)

Salubridad y enfermedad en las minas de oro de Marmato en el siglo XIX: entre la epidemia de viruela y la guerra de los mil días / Healthiness and disease in Marmato gold mines during the 19th century: Between the smallpox plague and the War of a Thousand Days

Resumen | La minería ha tenido una gran influencia en las sociedades humanas, permeando por igual las riquezas del suelo y la cultura, lo que ha tenido profundas implicaciones para los individuos dedicados a esta labor y para los lugares en los que se lleva a cabo. En el presente artículo, se describen las características socioculturales y de sanidad, así como las enfermedades más frecuentes en las minas de oro de Marmato (Caldas) durante el siglo XIX. Las precarias condiciones de salubridad y las enfermedades tropicales infecciosas persistieron en la población durante todo el siglo.

Abstract | Mining has had a great influence on human societies permeating the riches of the soil and culture in equal proportion. This has led to profound changes in the individuals dedicated to this work and the locations where it takes place. In this historical review, we describe the socio-cultural and health characteristics, as well as the diseases associated with gold mining in Marmato (Caldas) during the 19th century. Poor salubrity conditions and tropical and infectious diseases were constant during the whole century.

Evolución de lesiones oculares en el trabajo en las comunidades autónomas españolas en el periodo 2008-2018 / Trends in work-related eye injuries in Spanish Autonomous Communities during 2008-2018

Objetivos: Analizar las diferencias en la evolución de las lesiones oculares en el trabajo entre las comunidades autónomas en España. Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal de los accidentes laborales y las enfermedades profesionales de una Mutua Colaboradora de la Seguridad Social entre las diferentes comunidades autónomas españolas en el intervalo de tiempo de 2008-2018. Se analizaron aquellos accidentes que provocaron lesión en alguna estructura ocular, comparándose la incidencia por cada 100 000 asegurados y el riesgo relativo (RR) de sufrir una lesión ocular en el trabajo. Resultados: Se observó una disminución en la evolución de la incidencia de lesiones oculares en el trabajo en todas las comunidades, aunque con dos periodos diferenciados. El porcentaje de cambio anual disminuye en todas las comunidades hasta el 2013, pero entre 2013-2018 esta tendencia sólo se mantiene en Asturias, Castilla-La Mancha, Islas Canarias, Madrid, Murcia y Navarra. Castilla- La Mancha fue la comunidad autónoma con mayor incidencia (886.56/100 000) y riesgo relativo de sufrir una lesión ocular (RR 2.66; IC 95% 2.58 - 2.75), mientras Cataluña presentó la menor incidencia (82.25) y riesgo relativo (RR 0.25; IC 95 % 0.22 - 0.28). Conclusiones: Durante el periodo 2008-2018 se produce una disminución en la incidencia de lesiones oculares en el trabajo en todas las comunidades autónomas con un cambio de tendencia a partir del año 2013 (AU)

Objectives: To analyze the differences in work-related eye injury trends among the different Autonomous Communities in Spain. Methods: This was a descriptive, retrospective and longitudinal study based on a Social Security-affiliated mutual insurance company work injury and illness database for the period 2008-2018 that included all Spanish Autonomous Communities. Accidents that caused an injury to any ocular structure were analysed, and both the incidence of work-related eye-injuries per 100 000 insured workers and the relative risk of suffering an eye injury were compared. Results: We observed a general decrease in work-related eye injuries in all of the communities, although with two distinct time periods. The annual percentage change decrease occurred in all communities until 2013. From 2013 to 2018, however, this decreasing trend was only observed in Asturias, Castilla-La Mancha, Canary Islands, Madrid, Murcia and Navarra. Castilla-La Mancha was the Autonomous Community with the highest incidence (886.56/100.000), as well as the highest relative risk of suffering an eye injury (RR 2.66; IC 95% 2.58 - 2.75). At the other end, the lowest incidence (82.25/100.000) and RR (RR 0.247; IC 95 % 0.22 - 0.28) were observed in Catalonia. Conclusions: We observed a statistically significance decrease in the incidence and relative risk of work-related eye injuries in all Autonomous Communities over the study period, although this trend changed from 2013 onward (AU)

Consideraciones teórico-metodológicas para el tratamiento al contenido jurídico en la prevención de enfermedades profesionales / Theoretical-methodological considerations for the treatment of legal content in the prevention of occupational diseases

RESUMEN Introducción: La prevención de enfermedades constituye piedra angular del sistema de salud cubano. En este trabajo se abordan elementos teórico-metodológicos asociados al tratamiento del contenido jurídico en la prevención de enfermedades profesionales, aspecto en el cual los autores identifican una elevada significación, a partir de la revisión bibliográfica realizada y los resultados de la empírica. Objetivo: El estudio tiene como objetivo, elaborar consideraciones teórico-metodológicas para el tratamiento al contenido jurídico en la prevención de enfermedades profesionales. Métodos: Durante el desarrollo de la investigación, comprendida entre septiembre de 2019 y julio de 2020, se aplicaron métodos teóricos como el análisis y síntesis, el histórico-lógico y la sistematización; entre los empíricos se emplean la revisión de documentos, la consulta a expertos y el grupo focal.Se utilizaron métodos matemático-estadísticos para el procesamiento de la información. Resultados: Fueron definidas relaciones esenciales en el orden teórico y metodológico, entre el contenido jurídico y la prevención de enfermedades profesionales para la optimización de su tratamiento. Las consideraciones teórico-metodológicas se concretan en tres dimensiones, tres principios generales y la determinación de un marco legal.El empleo de una escala valorativa de cinco opciones, en el proceso de validación, permitió identificar una prevalencia de indicadores evaluados de Muy adecuado y Bastante adecuado. Conclusiones: Se valoró, mediante la consulta a expertos, la validez de las consideraciones teórico-metodológicas para el tratamiento al contenido jurídico en la prevención de enfermedades profesionales, en correspondencia con el objetivo propuesto.

ABSTRACT Introduction: Disease prevention is the cornerstone of the Cuban health system. Un this work, the theoretical-methodological elements associated with the treatment of legal content in the prevention of occupational diseases are addressed, an aspect in which the authors identify a high significance, based on the bibliographic review carried out and the results of the empirical one. Objective: The objective of the study is to elaborate theoretical-methodological considerations for the treatment of legal content in the prevention of occupational diseases. Methods: During the development of the research, between September 2019 and July 2020, theoretical methods such as analysis and synthesis, historical-logical and systematization were applied; among the empirical ones, document review, expert consultation and focus group are used. Mathematical-statistical methods were used for information processing. Results: Essential relationships were defined in the theoretical and methodological order, between the legal content and the prevention of occupational diseases for the optimization of their treatment. Theoretical-methodological considerations are specified in three dimensions, three general principles and the determination of a legal framework. The use of a rating scale of five options, in the validation process, allowed to identify a prevalence of evaluated indicators of Very adequate and Fairly suitable. Conclusions: The validity of the theoretical-methodological considerations for the treatment of the legal content in the prevention of occupational diseases, in correspondence with the proposed objective, was assessed by consulting experts.

Investigação e notificação de casos de Covid -19 relacionados ao trabalho: orientações técnicas, implantação e resultados / Investigation and notification of Covid -19 work-related cases: technical guidelines, implementation and results / Investigación y notificación de casos Covid -19 relacionados con el trabajo: lineamientos técnicos, implementación y resultados

Casos de Covid-19 ocorridos na comunidade, ao chegarem aos locais de trabalho, encontram ambiente propício para sua rápida transmissão e difusão, pois esses, em geral, são fechados, com maior número de trabalhadores em contato próximo durante várias horas por dia e compartilhando instalações, bancadas, instrumentos, ferramentas, refeitórios, alojamentos, meios de transportes. A dinâmica de transmissão entre os ambientes domiciliar, comunitário e de trabalho necessita ser reconhecida para ser evitada e/ou interrompida o mais rapidamente possível. Foi realizada análise documental, pesquisa em bancos de dados nos sistemas de informação em saúde e revisão de literatura para a elaboração das orientações técnicas, com instrumentos e fluxos para investigação dos casos e óbitos confirmados de Covid-19. Para testar e adequar o instrumento de investigação epidemiológica complementar, foi elaborado projeto piloto e foram realizadas entrevistas por telefone, registrando-se dados e informações quanto às facilidades e dificuldades para coleta dos dados e identificação das situações de exposição ao SARS-CoV-2 no trabalho/trajeto. Do total de 900 casos selecionados no banco do e-SUS VE, 533 (59,2%) foram investigados, com conclusão da investigação para 171 (32,1%) casos, resultando em 22 (12,9%) com confirmação da relação com o trabalho. A investigação epidemiológica retrospectiva por telefone pode contribuir para a confirmação da exposição ao SARS-CoV-2 no trabalho/trajeto, quando há restrição da atividade presencial, indicar a necessidade de inspeção sanitária de ambientes e processos de trabalho e embasar outras ações de vigilância e de atenção à saúde do(a) trabalhador(a).

Covid-19 cases that occurred in the community find a favorable environment for their fast transmission and dissemination upon reaching workplaces, since they use to be closed spaces, with a greater number of workers, in close contact for several hours a day and sharing facilities, benches, instruments, tools, cafeterias, accommodation, and means of transport. The dynamics of transmission among the home, community and work environments needs to be recognized to be avoided and/or interrupted as soon as possible. Documental analysis, research on health information databases, and literature review were conducted to elaborate the technical guidelines, instruments and flows for investigating Covid-19 cases and deaths. To test and adapt the complementary epidemiological investigation instrument, a pilot project was elaborated and interviews were conducted by telephone, recording data and information regarding the facilities and difficulties for data collection and for identification the exposure to SARS-CoV-2 at work/route. Of 900 cases selected in the e-SUS VE database, 533 (59.2%) were investigated, with investigation completed for 171 (32.1%) cases, resulting in 22 (12.9%) with confirmation of the relationship with the work. The retrospective epidemiological investigation by telephone can contribute to confirming exposure to SARS-CoV-2 at work / commuting, when there is a restriction of face-to-face activity, indicating the need for sanitary inspection of work environments and processes, in addition to other surveillance and monitoring attention to the worker's health.

Cuando los casos del Covid-19 en la comunidad llegan a los lugares de trabajo, encuentran un entorno propicio para su rápida transmisión, ya que estos, en general, son cerrados, cuentan con mayor número de trabajadores en estrecho contacto durante varias horas al día compartiendo las instalaciones, bancos, herramientas, cafetería, alojamiento y medios de transporte. La dinámica de transmisión entre el hogar, la comunidad y el entorno laboral debe ser reconocida para que se tomen medidas preventivas lo antes posible. Se realizaron análisis de documentos, búsqueda en bancos de datos de los sistemas de informaciones de salud y revisión de la literatura, para elaborar los lineamientos técnicos, con instrumentos y flujos para investigar los casos confirmados y muertes por Covid-19. Para probar y adaptar el instrumento complementario de investigación epidemiológica, se elaboró un proyecto piloto y se realizaron entrevistas telefónicas, registrando datos e informaciones sobre las instalaciones y dificultades para la recolección de datos y para la identificación de la exposición al SARS-CoV-2 en el trabajo/desplazamientos. De los 900 casos seleccionados en la base de datos e-SUS VE, 533 (59,2%) fueron investigados, y se completó la investigación para 171 (32,1%) casos, lo que resultó en 22 (12,9%) con confirmación de la relación con el trabajo. La investigación epidemiológica retrospectiva por teléfono puede contribuir a confirmar la exposición al SARS-CoV-2 en el trabajo/desplazamientos, cuando existe una restricción de la actividad presencial, a indicar la necesidad de inspección sanitaria de los ambientes y procesos de trabajo, además de otras acciones de vigilancia y seguimiento en la atención a la salud del trabajador.

Los sistemas de alerta temprana, una herramienta que fortalece la vigilancia epidemiológica en el marco de la seguridad y salud en el trabajo / Early Warning Systems, A Tool That Strengthens Epidemiological Surveillance within the Framework of Occupational Health and Safety / Os sistemas de alerta precoce, um instrumento para reforçar a vigilância epidemiológica no âmbito da saúde e segurança no trabalho

Introducción: Las enfermedades y los accidentes laborales no solo reducen la productividad y la capacidad de trabajo, sino que también generan altos costos para los trabajadores, empresas, familias, el sistema de salud y la sociedad, motivo por el cual en los últimos años se han convertido en un problema de salud pública que preocupa a las empresas y al gobierno, porque se requiere un enfoque preventivo y anticipado integral. Objetivo: compilar información actualizada y relevante acerca de los sistemas de alerta temprana que puedan aplicarse en el marco de la vigilancia epidemiológica en la seguridad y salud en el trabajo. Materiales y métodos: Revisión narrativa de la literatura, a partir de la búsqueda en diferentes bases de datos de artículos publicados durante 2016-2021. Los documentos seleccionados fueron artículos originales, de revisión, guías de manejo, implementación y legislación nacional, que abordan los temas de inteligencia epidemiológica, sistemas de alerta temprana y seguridad y salud ocupacional. Resultados: Los sistemas de alerta temprana son herramientas que permiten proveer una información oportuna y eficaz que ayuda a los individuos expuestos a tomar decisiones para evitar o reducir el riesgo. Conclusiones: La implementación de un sistema de alerta temprana en las empresas ayudará a disminuir los tiempos desde la identificación del riesgo hasta la respuesta y, así, con una mayor oportunidad de control, se in-fluirá en la salud de los trabadores, la producción y finanzas de la empresa

Introduction: Occupational diseases and accidents not only reduce productivity and work capacity, but also generate high costs for workers, companies, families, the health system, and society, which is why in recent years they have become a public health problem, which worries companies and the government, and achieving a longer and healthier working life has become increasingly difficult, re-quiring a comprehensive anticipatory and preventive approach. Objective: Conduct an exploratory review of relevant information about Early Warning Systems that can be applied in the framework of epidemiological surveillance in occupational health and safety. Materials and methods: Conduct an exploratory review of were carried out in different databases of articles published during 2016-2021. The documents that were selected in their original articles, review, management guides, implementation, and national legislation, which address the issues of epidemiological intelligence, early warning systems and occupational health and safety. Results: The Early Warning Systems are tools that provide timely and effective information that helps subjects exposed to a threat to make decisions to avoid or reduce the risk. Conclusions: The implementation of an early warning system in companies will help reduce the times from risk identification to response and thus have a greater opportunity for control, thus impacting the health of workers, the production, and finances of the company

154Volumen 8 • Número 1 • Enero - Junio 2021 • ISSN 2389-7325 • e-ISSN: 2539-2018Víctor Zein Rizo Tello, Astrid Maribel Aguilera Becerra, Laura Ximena Ramírez LópezOs sistemas de alerta precoce, um instrumento para reforçar a vigilância epidemiológica no âmbito da saúde e segurança no trabalhoRESUMOIntrodução: As doenças e acidentes de trabalho não só reduzem a produtividade e a capacidade de trabalho, como também geram custos elevados para os trabalhadores, as empresas, as famílias, o sistema de saúde e a sociedade, razão pela qual nos últimos anos se tornaram um problema de saúde pública que preocupa as empresas e o governo, porque é necessária uma abordagem preventiva, antecipada e integral. Objetivo: Compilar informação atualizada e relevante sobre os sistemas de alerta precoce que podem ser aplicados no âmbito da vigilância epidemiológica em segurança e saúde ocupacional. Materiais e métodos: Revisão narrativa da literatura, a partir da pesquisa em diferentes bases de dados de artigos publicados durante 2016-2021. Os documentos selecionados foram artigos origi-nais, artigos de revisão, orientações de gestão, execução e legislação nacional, abordando os tópicos da inteligência epidemiológica, sistemas de alerta precoce e saúde e segurança no trabalho. Resultados: Os sistemas de alerta precoce são ferramentas que fornecem informações oportunas e eficazes para ajudar os indivíduos expostos a tomar decisões para evitar o reduzir o risco. Conclusões: A aplicação de um sistema de alerta precoce nas empresas ajudará a reduzir o tempo desde a identificação do risco até a resposta e, assim, com uma maior probabilidade de controle, se influenciará na saúde dos trabalhadores, na produção e nas finanças da empresa